"요즘 날씨 같은 내 마음 혹시 ‘경계성 인격장애’?"
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작성자 상담소 댓글 0건 조회 3,020회 작성일 07-08-17 10:30본문
[동아일보]
주부 김모(48·경기 군포시 산본동) 씨는 6개월 전부터 불면증에 시달리고 있다. 올해 초 남편이 승진하고 아들도 대학에 진학해서 주위로부터 부러움을 사고 있지만 정작 자신은 뚜렷한 이유 없이 초조하고 불안하다. 뒷목이 뻣뻣하고 입맛도 없어 최근 석 달 사이에 체중이 5kg이나 줄었다. 그는 불면증 치료를 받기 위해 찾아간 신경정신과에서 우울증 진단을 받았다.
미혼인 이모(31·서울 강서구 공항동) 씨는 남자친구를 오래 사귀지 못한다. 처음 사귈 때는 먼저 접근하고 사랑을 표현하는 데도 적극적이지만 어느 날 갑자기 싸늘하게 “헤어지자”고 통보한다. 남자친구뿐만 아니라 다른 대인관계에서도 먼저 가깝게 접근했다가 곧 실망해서 멀리하는 등 감정의 기복이 심하다. 얼마 전 TV에서 영화 ‘얼굴 없는 미녀’를 보고 여주인공 김혜수가 자신과 너무 흡사한 성격이어서 놀랐다고 한다. 영화 속에서 김혜수는 ‘경계성 인격장애’ 환자였다.
전문가들은 최근 여성이 많이 걸리는 신경정신 질환으로 우울증과 경계성 인격장애를 꼽는다. 두 질환은 8 대 2 정도의 비율로 남성보다는 여성에게서 더 많다.
대한신경정신의학회에 따르면 최근 5년 사이 여성 우울증 진단율은 35%, 경계성 인격장애 진단율은 20% 정도 증가했다. 증세가 심해지면 두 질환 모두 자살 시도로 이어질 가능성이 높다.
▽‘인생이 허무해요’ 주부우울증=35∼45세의 여성 중에서 많이 발생한다. 남편과 아이들이 더는 자신의 손길을 필요로 하지 않는다는 ‘빈 둥지 증후군’을 느끼는 시기다.
우울증을 겪는 김 씨의 경우 초기 증상은 말수가 적어지는 것이었다. ‘자기 침묵’으로 불리는 이 증상은 자신의 생각을 그대로 표현하면 가족이나 친구들이 자신을 멀리할 것으로 걱정한 나머지 말이나 행동을 중지하는 것이다.
따라서 우울증을 악화시키지 않고 초기에 고치려면 자신의 생각을 속으로 담아 두지 말고 표출하는 것이 좋다. 가족은 아무리 사소한 것이라도 자신의 생각을 얘기할 수 있는 기회를 만들어 주도록 노력해야 한다. 증세가 심해지면 항우울제를 복용하고 정신과 치료도 받아야 한다.
건국대병원 하지현 신경정신과 교수는 “주부우울증 상담을 받을 때 부부가 함께 참석하면 치료율을 높일 수 있다”고 말했다. 비록 남편은 우울 증세가 없어도 주부우울증 환자의 50%가 부부 갈등을 경험하고 있는 만큼 부부가 함께 치료를 받으면 치료 기간이 절반 이상 줄어들 수 있다.
▽‘감정의 갈피를 잡을 수 없어요’ 경계성 인격장애=우울증과는 달리 경계성 인격장애는 감정의 양극단을 왔다 갔다 하기 때문에 조울증과 혼동되기도 한다.
그러나 전문가들은 조울증과 경계성 인격장애는 전혀 다른 것이라고 말한다. 조울증이 일정 기간 반복해서 나타났다 사라졌다 하는 것과는 달리 경계성 인격장애는 지속적으로 증상이 나타난다.
경계성 인격장애를 가진 여성은 ‘버림받는 것’에 대해 과도하게 집착한다. 상대방을 멀리하는 것도 버림받는 것에 대한 두려움 때문이다. 남편을 의심하는 의부증 여성도 자세히 조사해 보면 경계성 인격장애인 경우가 많다.
경계성 인격장애 환자 중에는 기분이 좋을 때 물건을 마구 사들이거나 폭식, 좀도둑질 등으로 충동적 행동을 보이기도 한다.
이런 환자들은 자기 존재에 대한 불안감에 늘 사로잡혀 있기 때문에 가족이나 친구들이 섣불리 잘못을 지적하는 것은 금해야 한다고 전문가들은 충고한다.
김경민 동서심리상담연구소장은 “경계성 인격장애 환자는 시간이 다소 걸리더라도 생각을 이성적 논리적으로 표현하는 훈련을 받으면서 감정을 조절하는 능력을 배워야 한다”고 말했다.
정미경 기자 mickey@donga.com
▼내가 주부우울증?▼
① 급격한 체중 감소나 증가
② 불면이나 과다수면
③ 좌불안석의 초조한 느낌
④ 쉽게 피로한 느낌
⑤ 삶에 대한 무기력감과 죄책감
⑥ 사고력 기억력 집중력 감소
⑦‘나 하나만 없어지면 된다’는 죽음에 대한 생각
―4가지 이상 해당되면 우울증 의심.
▼내가 경계성 인격장애?▼
① 외면당하거나 버림받지 않으려는 과도한 집착
② 상대방에 대한 지나친 이상화나 평가절하
③ 자기 주체성에 대한 불안정한 느낌
④ 과소비, 낭비, 좀도둑질, 난폭 운전, 과식 등 충동적 행동
⑤ 자신의 뜻대로 되지 않았을 때 자해적 행동
⑥ 기분이 좋았을 때와 나빴을 때의 기복이 매우 심함
⑦‘내 옆에 아무도 없다’는 만성적 공허감
⑧ 격렬한 분노와 미약한 조절 능력
⑨‘누군가 나에게 피해를 줄 수 있다’는 망상적 사고
―5가지 이상 해당되면 경계성 인격장애 의심.
자료: 고려대 임상신경심리센터
주부 김모(48·경기 군포시 산본동) 씨는 6개월 전부터 불면증에 시달리고 있다. 올해 초 남편이 승진하고 아들도 대학에 진학해서 주위로부터 부러움을 사고 있지만 정작 자신은 뚜렷한 이유 없이 초조하고 불안하다. 뒷목이 뻣뻣하고 입맛도 없어 최근 석 달 사이에 체중이 5kg이나 줄었다. 그는 불면증 치료를 받기 위해 찾아간 신경정신과에서 우울증 진단을 받았다.
미혼인 이모(31·서울 강서구 공항동) 씨는 남자친구를 오래 사귀지 못한다. 처음 사귈 때는 먼저 접근하고 사랑을 표현하는 데도 적극적이지만 어느 날 갑자기 싸늘하게 “헤어지자”고 통보한다. 남자친구뿐만 아니라 다른 대인관계에서도 먼저 가깝게 접근했다가 곧 실망해서 멀리하는 등 감정의 기복이 심하다. 얼마 전 TV에서 영화 ‘얼굴 없는 미녀’를 보고 여주인공 김혜수가 자신과 너무 흡사한 성격이어서 놀랐다고 한다. 영화 속에서 김혜수는 ‘경계성 인격장애’ 환자였다.
전문가들은 최근 여성이 많이 걸리는 신경정신 질환으로 우울증과 경계성 인격장애를 꼽는다. 두 질환은 8 대 2 정도의 비율로 남성보다는 여성에게서 더 많다.
대한신경정신의학회에 따르면 최근 5년 사이 여성 우울증 진단율은 35%, 경계성 인격장애 진단율은 20% 정도 증가했다. 증세가 심해지면 두 질환 모두 자살 시도로 이어질 가능성이 높다.
▽‘인생이 허무해요’ 주부우울증=35∼45세의 여성 중에서 많이 발생한다. 남편과 아이들이 더는 자신의 손길을 필요로 하지 않는다는 ‘빈 둥지 증후군’을 느끼는 시기다.
우울증을 겪는 김 씨의 경우 초기 증상은 말수가 적어지는 것이었다. ‘자기 침묵’으로 불리는 이 증상은 자신의 생각을 그대로 표현하면 가족이나 친구들이 자신을 멀리할 것으로 걱정한 나머지 말이나 행동을 중지하는 것이다.
따라서 우울증을 악화시키지 않고 초기에 고치려면 자신의 생각을 속으로 담아 두지 말고 표출하는 것이 좋다. 가족은 아무리 사소한 것이라도 자신의 생각을 얘기할 수 있는 기회를 만들어 주도록 노력해야 한다. 증세가 심해지면 항우울제를 복용하고 정신과 치료도 받아야 한다.
건국대병원 하지현 신경정신과 교수는 “주부우울증 상담을 받을 때 부부가 함께 참석하면 치료율을 높일 수 있다”고 말했다. 비록 남편은 우울 증세가 없어도 주부우울증 환자의 50%가 부부 갈등을 경험하고 있는 만큼 부부가 함께 치료를 받으면 치료 기간이 절반 이상 줄어들 수 있다.
▽‘감정의 갈피를 잡을 수 없어요’ 경계성 인격장애=우울증과는 달리 경계성 인격장애는 감정의 양극단을 왔다 갔다 하기 때문에 조울증과 혼동되기도 한다.
그러나 전문가들은 조울증과 경계성 인격장애는 전혀 다른 것이라고 말한다. 조울증이 일정 기간 반복해서 나타났다 사라졌다 하는 것과는 달리 경계성 인격장애는 지속적으로 증상이 나타난다.
경계성 인격장애를 가진 여성은 ‘버림받는 것’에 대해 과도하게 집착한다. 상대방을 멀리하는 것도 버림받는 것에 대한 두려움 때문이다. 남편을 의심하는 의부증 여성도 자세히 조사해 보면 경계성 인격장애인 경우가 많다.
경계성 인격장애 환자 중에는 기분이 좋을 때 물건을 마구 사들이거나 폭식, 좀도둑질 등으로 충동적 행동을 보이기도 한다.
이런 환자들은 자기 존재에 대한 불안감에 늘 사로잡혀 있기 때문에 가족이나 친구들이 섣불리 잘못을 지적하는 것은 금해야 한다고 전문가들은 충고한다.
김경민 동서심리상담연구소장은 “경계성 인격장애 환자는 시간이 다소 걸리더라도 생각을 이성적 논리적으로 표현하는 훈련을 받으면서 감정을 조절하는 능력을 배워야 한다”고 말했다.
정미경 기자 mickey@donga.com
▼내가 주부우울증?▼
① 급격한 체중 감소나 증가
② 불면이나 과다수면
③ 좌불안석의 초조한 느낌
④ 쉽게 피로한 느낌
⑤ 삶에 대한 무기력감과 죄책감
⑥ 사고력 기억력 집중력 감소
⑦‘나 하나만 없어지면 된다’는 죽음에 대한 생각
―4가지 이상 해당되면 우울증 의심.
▼내가 경계성 인격장애?▼
① 외면당하거나 버림받지 않으려는 과도한 집착
② 상대방에 대한 지나친 이상화나 평가절하
③ 자기 주체성에 대한 불안정한 느낌
④ 과소비, 낭비, 좀도둑질, 난폭 운전, 과식 등 충동적 행동
⑤ 자신의 뜻대로 되지 않았을 때 자해적 행동
⑥ 기분이 좋았을 때와 나빴을 때의 기복이 매우 심함
⑦‘내 옆에 아무도 없다’는 만성적 공허감
⑧ 격렬한 분노와 미약한 조절 능력
⑨‘누군가 나에게 피해를 줄 수 있다’는 망상적 사고
―5가지 이상 해당되면 경계성 인격장애 의심.
자료: 고려대 임상신경심리센터
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